Что такое Шкала Комы Глазго?
Шкала комы Глазго (Glasgow Coma Scale, GCS) — это всемирно признанный «золотой стандарт» в неврологии и травматологии для объективной оценки состояния сознания человека. Методика была разработана в 1974 году профессорами Грэмом Тисдейлом и Брайаном Дженнеттом в Институте неврологических наук Университета Глазго.
Наш интерактивный инструмент позволяет врачам скорой помощи, реаниматологам и студентам-медикам мгновенно рассчитать сумму баллов, минимизируя риск ошибки в экстренной ситуации.
Формула расчета
Оценка состояния пациента базируется на суммировании показателей по трем ключевым функциям. Итоговая формула выглядит так:
$$GCS = E + V + M$$
Где:
- E (Eye response) — Открывание глаз (1–4 балла).
- V (Verbal response) — Речевая реакция (1–5 баллов).
- M (Motor response) — Двигательная реакция (1–6 баллов).
Максимально возможный результат — 15 баллов (ясное сознание), минимально возможный — 3 балла (смерть мозга).
Таблица критериев оценки
Ниже приведена подробная расшифровка баллов, используемых в нашем калькуляторе.
| Баллы | Открывание глаз (E) | Речевая реакция (V) | Двигательная реакция (M) |
| 6 | — | — | Выполнение движений по команде |
| 5 | — | Ориентированная, быстрая речь | Целенаправленное движение (локализация боли) |
| 4 | Спонтанное | Спутанная речь (дезориентация) | Отдергивание конечности от боли |
| 3 | На окрик (голос) | Словесная «окрошка» (неподходящие слова) | Патологическое сгибание (декортикация) |
| 2 | На болевой раздражитель | Нечленораздельные звуки (мычание) | Патологическое разгибание (децеребрация) |
| 1 | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует |
Интерпретация результатов (Расшифровка)
Полученная сумма баллов позволяет классифицировать тяжесть черепно-мозговой травмы (ЧМТ) или степень угнетения сознания:
- 15 баллов: Ясное сознание. Норма.
- 13–14 баллов: Легкое оглушение (мягкая травма головы).
- 9–12 баллов: Сопор (умеренное нарушение). Требуется тщательное наблюдение.
- 8 и менее баллов: Кома (тяжелая травма). Обычно является показанием к интубации трахеи и ИВЛ.
- 3 балла: Терминальная кома или смерть мозга.
Важные нюансы использования
- Интубация: Если пациент интубирован, речевая реакция не может быть оценена. В этом случае в истории болезни указывается общий балл с пометкой (например, $GCS = 5T$, где T — tube).
- Отек глаз: Если у пациента сильный отек век, препятствующий открыванию глаз, это также фиксируется отдельно (обозначается как $C$ — closed).
- Лучший ответ: При оценке двигательной реакции всегда фиксируется лучший ответ из конечностей (например, если левая рука парализована, а правая выполняет команды — ставится 6 баллов).
Используйте форму выше для быстрого расчета и получения клинической интерпретации.